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治疗焦虑症药物的剂量问题

2023-07-04 11:07:48 来源: 阳江精神心理医院 咨询医生

焦虑是每个人都有的一种情绪。然而,当焦虑的严重程度与客观事件或情况明显不一致,或持续时间过长时,就会变成病理性焦虑,称为焦虑症状。如果符合相关诊断标准,就会诊断为焦虑症。许多焦虑症患者会选择用药。然而,用抗抑郁药治疗抑郁症或焦虑障碍的剂量是不同的。即使是同一种疾病,不同的患者也有不同的剂量和个体差异。
治疗抑郁症时,大部分药物应添加到治疗剂量范围内,才能有效。个别患者可能需要超大剂量才能有效。
但在抑郁症中,有一个亚型,即抑郁神经症或情绪障碍,其治疗原则与上述抑郁症不同,但与焦虑症相似。
焦虑或焦虑相关疾病有很多种,如强迫症、焦虑症(包括广泛性焦虑障碍和惊恐障碍)、社交恐惧症、慢性创伤后应激障碍、神经衰弱、慢性失眠、躯体形式障碍、躯体化障碍、疑似疾病、躯体形式植物神经功能障碍、躯体形式慢性疼痛等。在这些焦虑或焦虑相关疾病中,强迫症通常用于治疗剂量,甚至更多。
其他与焦虑或焦虑相关的疾病通常使用大剂量的药物来减少这些药物,但这并不容易。患者将非常困难,甚至比治疗前更困难。因此,我通常尽可能使用小剂量的药物来治疗这些与焦虑或焦虑相关的疾病,并配合心理治疗或患者积极的自我调节,这样在疾病治愈后,成功减少药物就容易得多,从而实现真正的临床康复。
虽然强迫症的药物治疗剂量通常较大,但心理治疗和患者积极的自我调节也非常重要。
大多数单一药物治疗的长期效果都很差。焦虑障碍的形成和维持主要与患者的个性特征、潜意识内部冲突、早期心理创伤、生活和工作压力等因素有关,药物难以影响这些因素,即使用大剂量药物治疗,往往只是抑制症状,长期使用,仍会失败。


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